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虽然牛皮癣的病理特点是比较明显的，但是有一些牛皮癣患者对自身疾病病理还不了解，这样就容易走入治疗的误区。因此牛皮癣患者一定要早发现、早治疗，选择正规医院采取有效的治疗方法，以免病情进一步恶化或复发。患者了解一些牛皮癣的病理变化，对以后的治疗有一定的帮助，患者就不会再轻易的进入一些治疗误区，而影响治疗进展。
1.牛皮癣患者的表皮特征
牛皮癣患者表皮的胶质层细胞不能完全成熟，成为角化不全的细胞，细胞束之问有充着空气的间隙。临床上所见鳞屑为银白色云母状，就是由于含空气的角化不全角质层折射光线的缘故。在角化不全角质层内或其下方。常可见到细胞已被破坏的嗜中性粒细胞群。这些成群的白细胞同一些变性的表皮细胞混住一起，成为微小脓肿，称为门罗微脓肿，是牛皮癣病理特征之一，但门罗微脓肿也可出现于脂溢性皮炎、连续性肢端皮炎、脓性卡他角化病。
在角化不全的细胞下方，颗粒层细胞很少，或是完全消失。棘细胞层发生细胞间水肿但无水疱形成。在细胞间隙内往往有些零散的形体不完整的白细胞，表皮突因水肿而延长，长度皆差不多。
2.牛皮癣患者的真皮特征
在牛皮癣患者的真皮内，浅层的血管周围有细胞浸润，主要为淋巴细胞。尤其特殊的，乳头的顶端水肿及胀大而成杵状，深深地嵌入表皮层而接近皮肤表面的角质层，因此，在临床上，将鳞屑剥离时，很容易将乳头露出，并易损伤乳头的血管而引起出血小点。真皮的胶原、弹力及网状纤维都有一定程度的变性。
3.脓疱型牛皮癣的病理特点
脓疱型牛皮癣与连续性肢端皮炎及疱疹样脓疱病的组织变化相同，皆有海绵状科戈介(Kogoj)微脓肿。由于水肿的表皮细胞破裂，细胞壁连成海绵状，真皮的中性粒细胞游走到海绵状疱腔内，成为海绵状脓肿，也就是科戈介微脓肿，容易出现于表皮的上部。当脓肿随表皮细胞推进到角质层时，且成为较大的门罗脓肿。
牛皮癣除了以上病理特点外，牛皮癣还有其他变化，如角化不全、表皮等突网嵴延长、真皮浅部有细胞浸润变化和寻常牛皮癣的组织变化基本相似。有的嗜中性粒细胞侵入表皮内。
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